停經後婦女睡眠異常與肥胖之關係

題目:停經後婦女睡眠異常與肥胖之關係

Relationship between sleeping disorder and obesity in postmenopausal women

作者:楊婷瑄

所屬單位及職稱:保健營養學系碩士班二年級

【前言】

2015年台灣慢性失眠盛行率為20.2%,失眠可分為兩種型態:睡眠維持性失眠和入眠困難性失眠。過去研究發現,許多婦女都有睡眠問題,其原因可能歸咎於停經、中年生活改變、更年期的血管舒縮症狀 (Vasomotor symptoms, VMS)、心理狀況及其他疾病,至於這些原因的組合與睡眠狀況惡化的關聯性則尚未被探討。停經的定義為:持續6個月以上無月經,且血液中濾泡刺激素 (Serum-follicular stimulating hormone, S-FSH) 大於40 IU、雌二醇 (Estradiol, E2) 小於30 pg/mL時視為進入停經,其主要原因為卵巢功能退化,進而造成生殖功能的停止、生理及心理的改變。進入更年期後,約有八成的婦女會經歷VMS,其主要症狀有熱潮紅和盜汗。除了攝食過量及久坐的生活型態外,睡眠問題也是導致肥胖的一大原因。研究指出,睡眠剝奪會造成身體的能量代謝呈現負平衡、循環瘦體素 (Leptin) 減少,進而增加食慾導致肥胖。而腹部肥胖、睡眠問題及疾病都會導致全身性發炎反應,進而使循環介白素 (Interleukin-6, IL-6) 增加,且停經後婦女對於壓力的反應更為劇烈,導致心血管疾病與糖尿病等健康問題的風險上升。本次整理相關文獻欲探討停經後婦女的睡眠問題與肥胖之關聯及其對健康帶來的負面影響。

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辣椒素衍生物的補充對於能量代謝以及體脂肪的影響

題目:辣椒素衍生物的補充對於能量代謝以及體脂肪的影響

Effects of capsaicin derivatives supplementation on energy metabolism and body fat

作者:蔡承霖

所屬單位及職稱:代謝與肥胖科學研究所碩士班一年級/碩士班學生

【前言】

時至今日,肥胖已成為一個全球性的健康問題之一。2013年,美國醫學會更將肥胖定義為一種疾病。一般肥胖指的是體脂肪累積過多(尤其是內臟脂肪)而對健康造成負面的影響,如諸多現代文明病都與肥胖有密切關係,包括像是高血壓、第二型糖尿病、脂肪肝以及心血管疾病等等。

    諸多研究證實,辣椒素(capsaicin)可以藉由促進瞬態感受器電位陽離子通道(TRPV1)來促進人體的交感神經系統之活性,進而去活化人體內的棕色脂肪,提升人體的總能量消耗和fat oxidation,達到降低體脂肪,尤其以內臟脂肪為主的成效。

    TRPV1多位於人體中的感覺神經元、血管平滑肌細胞以及內皮細胞之中,扮演著疼痛以及燒灼感為主的訊息傳遞角色,其活化因子包括環境溫度大於43℃以及辣椒素和異硫氰酸丙烯酯的存在等等。而在先前研究發現,藉由促進TRPV1途徑之活化具有促進血管的舒張、降低胰島素抗性、肝中脂肪與膽固醇的堆積和脂肪生合成作用以及提升棕色脂肪的生熱作用等效果,對於降低心臟代謝相關疾病之風險有一定的成效,本次則主要會聚焦在脂肪相關的部分。

    介入物方面,一為非洲豆蔻的種子萃取物,裡面主要包括三種活性物質,含量由高至低分別為薑酚、薑酮酚與薑烯酚,另一則為來自同為辣椒屬的甜椒萃取物,裡面主要也由三種主要的類辣椒素所組成,分別是辣椒素酯、二氫辣椒素酯與去甲二氫辣椒素酯。以上六種均屬於辣椒素的衍生物質,大致結構均可分為香蘭素胺(vanillylamine)和9-11個碳不等的支鏈脂肪酸兩部分所構成。有諸多研究指出,此兩種介入物對於人體代謝的影響途徑與辣椒素雷同。本次透過這兩篇文獻,來了解兩者是否具有與辣椒素相類似的功能去影響人體的能量代謝以及體組成相關指標的功效。

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高蛋白質飲食及阻力訓練對減重中過重與肥胖較高齡者的影響

題目:高蛋白質飲食及阻力訓練對減重中過重與肥胖較高齡者的影響

Effect of high protein diet and resistance exercise during weight loss in overweight and obese older adults

作者:杜培德

文獻出處:(1) Clin Nutr, 35: 394-398(2016);(2) Nutr J, 16: 10(2017)

【前言】

高齡人口是全世界增加最快的族群,全球的高齡人口預計在2025年達到15%,在已開發地區甚至將達28%。高齡人口中有20-30%屬於肥胖族群,而肥胖可能導致高齡者產生多重慢性健康問題,如糖尿病、高血壓等,進而嚴重影響該族群的生活品質。減重對於高齡族群的生理代謝和功能有幫助,但卻也有流失肌肉質量的潛在風險,甚至可能導致肌少症(Sarcopenia),因此,留存肌肉是此族群在減重時的首要目標。

【目的】

探討過重與肥胖較高齡者減重時所需蛋白質攝取量與阻力訓練對於留存瘦體組織的效果

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胺基酸補充和運動對於老年肌少症之身體組成和身體功能的影響

高齡營養研究中心學術論壇 功能的影響

題目:胺基酸補充和運動對於老年肌少症之身體組成和身體功能的影響

Effects of amino acid supplementation and exercise on body composition and physical function in sarcopenic elderly

作者:林致堅

所屬單位及職稱:保健營養學系碩士班一年級/亞東紀念醫院 家庭醫學科主治醫師

【前言】 台灣是全球人口老化速度最快的國家之一,隨著醫藥與科技進步,國人平均壽命增加,台灣將在 2018 年進入「高齡社會」(aged society),隨著年紀增長,骨骼肌的流失慢慢增加,其不只影響老年人的身體健康、行動能力、生活品質,還會增加跌倒風險、認知功能障礙、罹病率、失能及死亡率。 肌少症之盛行率將隨年紀而增加,其核心概念為肌肉的力量、質量,或是生理表現的下降。成因包括:(1)老化造成的神經肌肉變化。(2)老化相關的荷爾蒙濃度及敏感度的改變。(3)發炎物質如腫瘤壞死因子(Tumor necrosis factor-alpha, TNF-α)、介白素-6(Interleukin-6, IL-6)及 CRP(C-Reactive protein)的產生。(4)營養相關的變化。(5)活動量減少甚至臥床或不活動造成的肌肉流失。為了改善肌肉質量和功能,蛋白質需要提升到 1-1.5 公克/公斤,才可達到減少肌肉流失的發生,之前也有研究證實阻抗型運動對於肌肉力量和體能活動都有改進,尤其是對於走路速度更有改善。因此,本次整理相關文獻,探討給予胺基酸補充劑之營養介入搭配阻抗性運動方式對於老年肌少症之成效。

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