停經後婦女睡眠異常與肥胖之關係

題目:停經後婦女睡眠異常與肥胖之關係

Relationship between sleeping disorder and obesity in postmenopausal women

作者:楊婷瑄

所屬單位及職稱:保健營養學系碩士班二年級

【前言】

2015年台灣慢性失眠盛行率為20.2%,失眠可分為兩種型態:睡眠維持性失眠和入眠困難性失眠。過去研究發現,許多婦女都有睡眠問題,其原因可能歸咎於停經、中年生活改變、更年期的血管舒縮症狀 (Vasomotor symptoms, VMS)、心理狀況及其他疾病,至於這些原因的組合與睡眠狀況惡化的關聯性則尚未被探討。停經的定義為:持續6個月以上無月經,且血液中濾泡刺激素 (Serum-follicular stimulating hormone, S-FSH) 大於40 IU、雌二醇 (Estradiol, E2) 小於30 pg/mL時視為進入停經,其主要原因為卵巢功能退化,進而造成生殖功能的停止、生理及心理的改變。進入更年期後,約有八成的婦女會經歷VMS,其主要症狀有熱潮紅和盜汗。除了攝食過量及久坐的生活型態外,睡眠問題也是導致肥胖的一大原因。研究指出,睡眠剝奪會造成身體的能量代謝呈現負平衡、循環瘦體素 (Leptin) 減少,進而增加食慾導致肥胖。而腹部肥胖、睡眠問題及疾病都會導致全身性發炎反應,進而使循環介白素 (Interleukin-6, IL-6) 增加,且停經後婦女對於壓力的反應更為劇烈,導致心血管疾病與糖尿病等健康問題的風險上升。本次整理相關文獻欲探討停經後婦女的睡眠問題與肥胖之關聯及其對健康帶來的負面影響。

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辣椒素衍生物的補充對於能量代謝以及體脂肪的影響

題目:辣椒素衍生物的補充對於能量代謝以及體脂肪的影響

Effects of capsaicin derivatives supplementation on energy metabolism and body fat

作者:蔡承霖

所屬單位及職稱:代謝與肥胖科學研究所碩士班一年級/碩士班學生

【前言】

時至今日,肥胖已成為一個全球性的健康問題之一。2013年,美國醫學會更將肥胖定義為一種疾病。一般肥胖指的是體脂肪累積過多(尤其是內臟脂肪)而對健康造成負面的影響,如諸多現代文明病都與肥胖有密切關係,包括像是高血壓、第二型糖尿病、脂肪肝以及心血管疾病等等。

    諸多研究證實,辣椒素(capsaicin)可以藉由促進瞬態感受器電位陽離子通道(TRPV1)來促進人體的交感神經系統之活性,進而去活化人體內的棕色脂肪,提升人體的總能量消耗和fat oxidation,達到降低體脂肪,尤其以內臟脂肪為主的成效。

    TRPV1多位於人體中的感覺神經元、血管平滑肌細胞以及內皮細胞之中,扮演著疼痛以及燒灼感為主的訊息傳遞角色,其活化因子包括環境溫度大於43℃以及辣椒素和異硫氰酸丙烯酯的存在等等。而在先前研究發現,藉由促進TRPV1途徑之活化具有促進血管的舒張、降低胰島素抗性、肝中脂肪與膽固醇的堆積和脂肪生合成作用以及提升棕色脂肪的生熱作用等效果,對於降低心臟代謝相關疾病之風險有一定的成效,本次則主要會聚焦在脂肪相關的部分。

    介入物方面,一為非洲豆蔻的種子萃取物,裡面主要包括三種活性物質,含量由高至低分別為薑酚、薑酮酚與薑烯酚,另一則為來自同為辣椒屬的甜椒萃取物,裡面主要也由三種主要的類辣椒素所組成,分別是辣椒素酯、二氫辣椒素酯與去甲二氫辣椒素酯。以上六種均屬於辣椒素的衍生物質,大致結構均可分為香蘭素胺(vanillylamine)和9-11個碳不等的支鏈脂肪酸兩部分所構成。有諸多研究指出,此兩種介入物對於人體代謝的影響途徑與辣椒素雷同。本次透過這兩篇文獻,來了解兩者是否具有與辣椒素相類似的功能去影響人體的能量代謝以及體組成相關指標的功效。

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高齡者之咀嚼吞嚥能力與營養狀態之關聯性

高齡者因老化會對口腔生理功能產生影響,例如:牙齒脫落、唾液分泌減少等情況,產生咀嚼或吞嚥困難等進食問題。世界衛生組織(WHO)在1982年定義,具有一般性健康及功能的齒列最少為20顆自然齒。自然齒顆數愈多的人,所能食用的食物範圍愈大,所攝取的各種營養成分愈多,血液中所測得的營養成分濃度愈高。正常牙齒因為牙周病、蛀牙等因素少於20顆者,經常會有營養不良的情形發生。因為咀嚼問題造成吞嚥困難或容易嗆咳,很多高齡者對於硬的以及液體食物之攝取產生恐懼,最後導致家人誤以為長輩只是胃口不好而造成消瘦等現象。

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